1° Incontro

Novità procedurali e tecnologiche nella Posturologia e nella Visione,
correlazioni VISUO/POSTURALI

Relazione di Marco : Tema POSTURA

Relazione Claudio : Tema VISIONE
Immagine : Evoluzione della specie

Cosa DIRE – PROPORRE ai Medici di Base

1. OBIETTIVI : Proporre argomenti in linea di massima NON NOTI ai Medici di Base, ma nel contempo utili alla loro professione … ENTUSIASMARLI al fine che :
   in prima istanza siano interessati ad inviare potenziali clienti
2.  quindi svolgere un minimo di attività ( ….) per giustificare una prescrizione e un relativo corrispetivo
3.  Per chi è interessato, sviluppare un protocollo professionale … per far (guadagnare) di più

Appunti per le SLIDES
CHI SIAMO – COSA FACCIAMO
Presentazione : Longato Claudio ….
BARDELLE l’Ottico di Venezia Srl :
Ottici-Optometristi Specializzati in tecnologie nella visione per cui
Oltre ai prodotti che hanno tutti gli Ottici

* Dispone di Strumentazione, Protocolli Operativi, e Prodotti ESCLUSIVI, NON reperibili presso gli Ottici tradizionali
* Iscritta presso il Ministero della Salute in qualità di “Produttore di Dispositivi medici su Misura” con il N. n. ITCA01027934
* Abilitata alle forniture del Servizio Sanitario Nazionale = ASL, in quanto Iscritta nel Registro Regionale degli Erogatori dei Dispositivi Protesici di cui all’elenco n. 1 del D.M. 332/1999
* In grado di fornire ogni ECCELLENZA disponibile a livello mondiale

ARGOMENTI della SERATA :    (problemi e soluzioni …. per il 90% sconosciute ai M.B.)

• Occhiali e lac inadeguati e/o impropri, riflessi sulla postura e relativi sindromi dolorifiche
• Correlazioni Visuo/Posturali
• Screening visivo nei bambini dai 6 mesi e dai 2 anni di vita in su
• Ridotte Capacità Accomodative
• Ridotte Acuità Visive (limiti funzionali, cognitivi, di autonomia,…)
• Problematiche della 3° età … non autosufficienza e demenza senile
• Ipovisione ed invalidità
• Non Vedenti … e navigare in internet ???
• Domottica
• Protesica Oculare
• Patologie Oculari invalidanti

Come già detto sono un OTTICO per cui gli aspetti patologici li lascio ai Medici Oculisti e noi ci occupiamo solo dei protocolli COMPENSATIVI e delle TECNOLOGIE OTTICHE.

IL NOSTRO SLOGAN :

Se hai un problema visivo IRRISOLTO, se gli occhiali e/o le lac tradizionali sono insufficienti, non tollerate, se sei affaticato, occhi arrossati, mal di testa, cervicali, etc. …  CONTATTACI
Il nostro OBIETTIVO : QUALITA’ e COMFORT al minor costo possibile
Negli ultimi anni abbiamo analizzato ed affrontato quello che definiamo

il Problema del Secolo
Mal di TESTA e CERVICALI dovuti alla “evoluzione della specie”
per quanto concerne la VISIONE.

E’ iniziata nel 20° secolo in quanto nei secoli precedenti l’uomo svolgeva unicamente attività di caccia e/o di guerra, utilizzando la visione prevalentemente da lontano.

E’ iniziata con il processo di industrializzazione richiedente attività prossimali di circa 60 -70 centimetri, a seguire con la scolarizzazione caratterizzata da attività prolungate ravvicinate sui 40 centimetri, per completarsi con l’utilizzo sempre più diffuso dei Videogiochi, Personal Computer, Cellulari, Tablet, Macchine a controllo numerico, etc. attività che sin dai primi anni di vita impongono l’utilizzo della visione prevalentemente da vicino.

Pertanto il cambiamento intervenuto è EPOCALE perchè l’utilizzo della visione è passato progressivamente dalla visione per lontano alla visione sempre più prolungata o quasi giornaliera da vicino, sollecitando sempre più la relativa efficienza visiva, ma soprattutto impegnando le capacità di “accomodazione e di convergenza oculare”

In tale contesto si assiste ad un aumento del Dis-Comfort quali l’Affaticamento visivo, Arrossamento Oculare, Sindrome dell’Occhio secco, etc. e ad un incremento esponenziale della miopizzazione, delle mialgie craniali, cervicali e dorsali, unitamente alle relative e conseguenti posture anomale.

Partendo dal presupposto che ogni attività cognitiva, di apprendimento, operativa,  lavorativa, e di autonomia personale, viene fortemente condizionata dalla reale efficienza visiva, qualunque carenza in tal senso viene necessariamente compensata spontaneamente con l’assunzione di posture anomale, che generano inevitabilmente tensioni muscolari e quindi mialgie o Dis-Comfort.

Tali problematiche coinvolgono ormai circa il 70% e più delle persone, con evidenze di fenomeni rilevanti molto significativi, come per esempio nei bambini in età scolare con la presenza della RCA (Ridotta Capacità Accomodativa) valutata dalla OMS (Organizzazione Mondiale dela Sanita’) nel 25% della popolazione scolastica e negli anziani per quasi la totalità sottocorretti e con percentuali elevate di problematiche visive tra le quali la più diffusa è la DMS (Degenerazione Maculare Senile).
Tra l’altro, sono fasce di “soggetti deboli”, incapaci/impossibilitati nel palesare il proprio disagio, di manifestare, quantificare  o qualificare i propri problemi.
A titolo esemplificativo, i bambini/ragazzi in età scolare tendono ad abbandonare gli studi, divenire iperattivi e talvolta dislessici.

Pertanto l’assenza di correzioni diottriche anche nelle piccole deficienze visive, come pure nelle ridotte capacità accomodative e/o di convergenza oculare, unitamente all’utilizzo di correzioni (occhiali e lac) sottocorretti o impropri in relazione alle attività espletate, determinano inevitabilmente l’assunzione di semplici e/o importanti posture compensative anomale e le conseguenti inefficienze operative unitamente a dolori peggiorativi della QUALITA’ di VITA.

In tale contesto è necessario evidenziare come la Scuola italiana a differenza della Scuola Anglosassone, nelle prescrizioni diottriche tende a sottocorregge, in particolare negli Astigmatismi, per cui inevitabilmente si rende responsabile di dis-comfort e mialgie diffuse a tutta la popolazione, come su citato.

A fronte di situazioni mialgiche/dolorifiche, la cultura clinica odierna adotta quale unica soluzione il ricorso alla farmacologia, con i conseguenti costi elevati ed effetti collaterali. Ai quali sono da aggiungere il “fai da te” e la disponibilità di farmaci antidolorifici da banco, omeopatici e comunque senza ricetta medica.

Di contro, la nostra proposta contempla quale alternativa ai farmaci una soluzione molto semplice, meno costosa e senza effetti collaterali negativi, come dotare ogni singolo soggetto della adeguata correzione diottrica per ogni specifica attività esercitata e correggere la postura anomala acquisita con un adeguato trattamento fisiatrico.

In tal modo si migliora ed ottimizza la QUALITA’ della VITA, si aumenta la produttività sia a scuola che al lavoro, si ridona l’autonomia personale a tutti coloro che sono affetti da limitazioni visive anche gravi.

Cosa può fare il MEDICO di BASE con i suoi assistiti :

In presenza di Affaticamento, Rossore Oculare, Occhio secco, Mal di Testa, Dolori Cervicali, Bambino svogliato a scuola, iperattivo, dislessico, Anziano con DMS e altre patologie o non autosufficiente, patenti di guida, e ogni qualvolta vi siano dubbi sulla efficienza visiva, …..

effettuare uno Screening di 1° livello (molto semplice e veloce) della efficienza visiva con :

• Ottotipo da lontano (dai 2 anni in su )
• Croce + occhialini ( rosso e verde )
• Quadro Astigmatismo
• Ottotipo da vicino

(da decidere CHI  INVESTE per questo materiale)  ( costo contenuto circa 300 euro )

* In caso di positività inviare il soggetto ad un controllo Optometrico, (Oculistico), Posturale di 2° livello

* Il medico non incassa nulla dal proprio paziente (tutto da valutare in funzione alle novità di Marco)

* VANTAGGI  :

• Guadagna come immagine e nella qualità del servizio offerto ai propri assistiti,
• Fa decollare il passa parola per acquisire nuovi clienti fra i NON assistiti
• Riceve il COMPENSO dal 2° livello come sotto descritto

SCREENING di 2° Livello VISUO/POSTURALE – costo € 30.00
(effettuato dal Centro Specializzato e/o da Bardelle)

di cui € 15.00 al Medico di Base a fronte di fattura a xxx.SRL per prestazioni professionali ?

Cosa può fare il MEDICO di BASE con i pazienti diversi dei suoi assistiti :

Come sopra ma con un esame molto più approfondito, chiedendo una parcella professionale Es. € 50,00

Frequentare un MASTER di specializzazione in VISUO/POSTURALE per esercitare la libera professione.

TARGA : Specializzato in VISUO/POSTUROLOGIA

OPTIONALS :

• Effettuare lo screening visivo ai bambini dai 2 anni di vita in su con il gioco dell’appaiamento.
• Acquisendo della strumentazione specifica, effettuare lo screening visivo ai bambini dai 6 mesi di vita in su, e la refrazione oggettiva ai soggetti non collaboranti, analfabeti, allettati, non trasportabili, etc.
• Effettuare la sovrarefrazione alle lac ed agli occhiali in uso, per valutare velocemente se gli ausili utilizzati sono adeguati o meno.

 RISULTATI per il Medico :

• Molti casi si risolvono adeguando le correzioni diottriche alle esigenze operative del soggetto, altri si completano con un trattamento fisiatrico, abbinato ad un nuovo controllo Optometrico.
• In tutti i casi si riduce e/o si elimina il dolore, migliorando notevolmente la qualità di vita di ogni giorno.
• Come da protocollo, il Medico può verificare la soddisfazione del cliente, tramite il Sistema Informatico e/o di persona, nel caso di un risultato non soddisfacente provvede al reinvio del paziente per un nuovo controllo totalmente gratuito.

Nella sala di attesa :
Cartelli – HOTV – AMSLER – autotest – Screening GRATUITO

MARCO : questa ultima parte è tutta da discutere ed affinare.
Tieni presente che per quanto concerne l’ARGOMENTO BAMBINI possiamo organizzare un evento con vari OPERATORI e chiedere al Dr. ANGI (Ricercatore della Clinica Oculistica di Padova – Calibro Internazionale) unitamente ad un altro PERSONAGGIO esperto tecnico della tematica, di partecipare e tenere 2 relazioni ENTUSIASMANTI.